Een posttand is een bijzondere verankering van kunsttandkronen in het nog bestaande wortelkanaal. Dit is een van de meest voorkomende maatregelen in de context van tandbehoud als een tand wordt vernietigd door diepe cariës of een ontsteking van de wortel. In een interview met de kostencheckdeskundige maken we duidelijk wat het kost om op te zetten met een pen en vele andere belangrijke details.
Wat is een pintand?
Kostencontrole: De tandarts zal meestal een posttand voorstellen als onderdeel van een wortelkanaalbehandeling. Het bestaat in wezen uit twee delen:
- Pen constructie en
- toegepaste kroon.
Wortelbehandelde tanden zijn vaak broos en hebben relatief weinig substantie. De stift wordt als onderdeel van de wortelkanaalbehandeling in het wortelkanaal ingewerkt en stabiliseert de zieke tand. Het zorgt dus voor het behoud en herstel van een tand die ernstig is beschadigd of gebroken door cariës.
Bij de huidige post zijn tanden, post en tandkroon niet meer stevig met elkaar verbonden, zodat de tandarts de kroon kan vervangen zonder de postconstructie te hoeven verwijderen. Moderne pennen kunnen ook worden gebruikt als onderbouw voor bruggen of partiële prothesen.
Om deze reden worden tandpalen ook wel het "abutmentsysteem verankerd in het wortelkanaal" genoemd. Ze kunnen gemaakt zijn van verschillende materialen, zoals plastic, keramiek of goud.
Wat kost een pintand?
Kostencontrole: De kosten voor de posttand worden opgeteld bij de kosten voor de wortelbehandeling, de postopbouw en de bevestigde tandkroon. Een pen zonder kroon is meestal niet handig.
De kosten zijn afhankelijk van:
- Van het gebruikte materiaal.
- Of het nu een voorste, hoektand of kiestand is.
- Of er nu een geprefabriceerde pen wordt gebruikt of dat een individuele productie nodig is.
- De inspanning die bij de behandeling is betrokken.
- De regio en de gekozen tandarts.
Uw eigen bijdrage voor wortelbehandeling, nabehandeling en tandkroon ligt gemiddeld rond de € 400 à € 650. Wil je bijzonder hoogwaardige materialen, dan kan dat ook oplopen tot € 1.000 en meer.
Welke subsidie geeft de zorgverzekeraar?
Kostencontrole: metalen post-abutments gemaakt van titanium of goud met conventionele cementeringsprocessen vallen onder de ziektekostenverzekering . U ontvangt hiervoor de volgende beurzen:
| geen bonus | 20% bonus | 30% bonus | dubbele vaste toekenning |
|---|---|---|---|
| EUR 33-96 | 40 - 115 EUR | 42 - 124 EUR | 65 - 192 EUR |
De zorgverzekering betaalt meestal alleen de basisdekking
Als u een pen van keramiek of koolstofvezel wilt vanwege de betere compatibiliteit en het uiterlijk, is dit een privéservice en wordt deze gefactureerd volgens het GOZ-privétariefschema. Dit geldt ook voor het verlijmen, waar veel tandartsen de voorkeur aan geven vanwege de hogere kleefkracht van kunststoflijmen.
Kiest u daarentegen voor standaardzorg, dan kunnen de kosten voor een pintandje in bijzondere gevallen van tegenslag volledig worden vergoed door de zorgverzekering.
Onze tip: laat uw zorgverzekeraar de subsidie vooraf bevestigen. Voeg bij de aanvraag de behandeling en het kostenplan van de tandarts toe, waaruit alle kosten duidelijk worden weergegeven.
Als de tandarts in de loop van de behandeling vaststelt dat de tandwortel alleen geconserveerd kan worden met een stabilisatiesteun, kan de post ook als nacontrole worden gefactureerd.
Wat zou de standaardzorg zijn voor een posttand?
Kostencontrole: In 2005 is het vaste subsidiestelsel voor gebitsprothese ingevoerd. Hierdoor was het voorheen geldende participatiepercentage van de zorgverzekeraars niet meer van toepassing en wordt nu een diagnostische vaste subsidie toegekend. In het geval van een pintand zijn dit pinnen van onedele metalen of plastic pinnen.
Hoe zit het met de premie die door de ziektekostenverzekering wordt toegekend?
Kostencontrole: een regelmatig bijgehouden bonusboekje is echt geld waard als je een pintand of een ander soort kunstgebit nodig hebt. Voorwaarde hiervoor is dat u minimaal één keer per jaar voor controle naar de tandarts gaat en het bonusboekje laat afstempelen.
Als u vijf jaar achter elkaar een ononderbroken bezoek kunt aantonen, wordt de vaste vergoeding met twintig procent verhoogd. Als het zelfs maar tien jaar is, krijg je een 30 procent hogere vaste beurs.
Let op: het is jouw taak om na te denken over de vermelding in het bonusboekje. Als dit bonnetje ontbreekt, ook al bent u één keer per jaar naar de tandarts geweest (kinderen twee keer per jaar), dan moet u uw tandarts vragen om de stempel bij uw volgende bezoek toe te voegen.
Wanneer is de hardheidsregel van toepassing?
Kostencontrole: In geval van nood wordt een vaste toelage van het dubbele bedrag toegekend. Hiermee zijn de kosten voor een pentand in de eenvoudigste uitvoering volledig gedekt, zodat ook mensen met een laag inkomen deze prothese niet hoeven te missen.
Er is sprake van ontbering als de extra betaling voor de pintand een onredelijke last zou zijn. Hiervoor gelden de volgende inkomensgrenzen, die moeten worden onderschreden:
- Alleenstaanden: 1.218 euro
- met een familielid: EUR 1.674,75
- met twee familieleden: 1.979,25 euro
- met drie familieleden: 2.283,75 euro
Deze inkomensgrenzen worden voortdurend aangepast. Ook als je een iets hoger inkomen hebt, is het de moeite waard om contact op te nemen met je zorgverzekeraar. Vaak kunt u ook profiteren van een hogere beurs.
Als dit op u van toepassing is, dient u voor aanvang van de behandeling het behandel- en kostenplan in bij de verantwoordelijke zorgverzekeraar.
Betaalt de aanvullende tandartsverzekering de pentand?
Kostencontrole: De meeste aanvullende tandartsverzekeringen dekken de uitkeringen voor een posttand ten minste gedeeltelijk. Om niet voor nare verrassingen te staan, dient u hier voor aanvang van de behandeling ook de behandeling en het kostenplan in en laat u de kostendekking bevestigen.
Wat is het verschil met een implantaat?
Bij een implantaat worden de tand en zijn wortels verwijderd
Kostencontrole: In tegenstelling tot de posttand wordt een implantaat gebruikt als wortelvervanging in de tandeloze kaak. Bij de paalkroon blijft de eigen wortel echter behouden en wordt alleen door de paal gestabiliseerd.
Vanwege het lagere draagvermogen worden pintanden bijna alleen in het anterieure gebied gebruikt. Implantaten kunnen overal in de kaak worden geplaatst en gaan meestal een leven lang mee. De levensduur van de stift wordt beperkt door de veroudering van de tandwortel. Het bedraagt ongeveer vijf tot vijftien jaar.
Mits de tandwortel in goede staat verkeert, is de structuur met stift en kroon de snellere en goedkopere optie, waarbij ook natuurlijke tandcomponenten behouden kunnen blijven. De genezingstijd tot de kroon wordt aangebracht en daarmee het einde van de behandeling is bij een implantaat beduidend langer.
De kosten van een kunstgebit met implantaat zijn veel hoger dan die van een stift met kroon. Ze bedragen gemiddeld 2.500 euro.
Wat is het verschil tussen een gegoten en een geprefabriceerde pen?
Kostencontrole: de prijs op het eerste gezicht. Omdat de gegoten paal in het laboratorium wordt vervaardigd en individueel aan uw tand wordt aangepast, vereist het meer werk dan de kant-en-klare en geprefabriceerde tandheelkundige post.
Hoe verloopt de behandeling?
Kostencontrole: Een wortelkanaalbehandeling wordt bijna altijd eerst gedaan. Voordat de postopbouw wordt ingebracht, moet de tandarts ervoor zorgen dat alle wortelkanalen schoon zijn en dat de ontsteking volledig is genezen.
Vervolgens wordt de pin in de tandstomp gestoken en gecementeerd of gelijmd. Bij tanden met meerdere wortelkanalen moet de tandarts op basis van de röntgenopname beslissen
- waar er voldoende verankering in het bot is
- een voldoende grote diameter
- de juiste inbrengrichting
- een rechte koers over een lange afstand
gegeven is. Als geen wortelkanaalbehandeling aan alle eisen voldoet, kunnen meerdere palen voor de nodige houvast zorgen.
Als het wortelkanaal is gevuld en de stift stevig op zijn plaats zit, plaatst de tandarts eerst een tijdelijke kroon en enige tijd later de laatste kroon. De vaste verbinding tussen de pin en de kroon wordt gemaakt door middel van een draad, lijm of cement.
Bij het gegoten paal-abutment is een kaakindruk vereist om de paal te produceren. Op basis hiervan wordt de pen in het laboratorium gemaakt van keramiek, plastic of metaal. Dit wordt vervolgens in het wortelkanaal gebracht, verlijmd of gefixeerd met cement en vervolgens gekroond.
Wat zijn de voor- en nadelen van een pintand?
Als de wortel nog gezond is, is een posttand de juiste optie
Kostencontrole: de posttand is een vaste prothese die het mogelijk maakt om een ernstig beschadigde tand permanent te herstellen met een gezonde wortel. Posttanden zijn echter niet zo duurzaam als implantaten, omdat met wortels behandelde tanden niet zo robuust zijn.
De procedure is minder ingrijpend dan het plaatsen van een implantaat. Bovendien is een pintand aanzienlijk goedkoper. Vanwege de hardheidsregeling kan dit zelfs volledig worden vergoed door de wettelijke ziektekostenverzekering.
Kroon- of pintand zitten los - wat te doen?
Kostencontrole: in dit geval moet u zo snel mogelijk naar uw tandarts gaan. Soms is de pintand niet meer bestand tegen de kauwspanning. In dit geval is meestal alleen de kroon losgekomen. Dit kan echter ernstige gevolgen hebben, want als bacteriën onder de kruin werken, kunnen ze de tandwortel weer aantasten.
Omdat paaltanden maar een beperkte levensduur hebben, is het mogelijk dat de wortelresten brozer zijn geworden. Zelfs een scheur of breuk van de wortel veroorzaakt door de stabiele paal is denkbaar. In dit geval kan de tandarts de posttand niet altijd redden.
De kosten voor het vervangen van een pintand zijn afhankelijk van de veroorzaakte schade. Als alleen de tandkroon beschadigd is, bedragen deze 300 tot 600 EUR . Als de pintand volledig opnieuw moet worden opgebouwd , moet u rekening houden met kosten tussen de 400 en 1.000 EUR.