Van het functioneren van het menselijk gehoor en de voor- en nadelen van de verschillende soorten hoortoestellen tot de kosten van een goed hoortoestel tot de mogelijke subsidies van de ziektekostenverzekering en de juiste zorg, geen vragen over hoortoestellen blijven onbeantwoord.
Naar schatting hebben 15 miljoen mensen in Duitsland last van gehoorverlies. Vooral op oudere leeftijd neemt het aantal mensen met gehoorverlies aanzienlijk toe. Toch maken momenteel slechts ongeveer drie miljoen mensen gebruik van de kansen die moderne hoortoestellen bieden voor een betere kwaliteit van leven.
De fascinatie van horen: een vaardigheid die u moet behouden
Gehoorverlies is meestal een geleidelijk proces dat de getroffenen nauwelijks opmerken. Het zijn vooral buitenstaanders die hierop wijzen. Het is des te belangrijker om te kijken naar het menselijk gehoor, de oorzaken van gehoorverlies en vroege detectie. Want hoe eerder u ingrijpt, hoe gemakkelijker het is om het probleem op te lossen.
Dit is hoe het menselijk gehoor werkt
Elk geluid dat je hoort, laat de lucht trillen. Deze trillingen worden als geluidsgolven door de lucht overgebracht op het uitwendige oor. De oorschelp werkt als een trechter die de geluidsgolven kanaliseert en naar de gehoorgang leidt. De geluidsgolven worden gebundeld door de gehoorgang en bereiken het middenoor. Daar raken ze het trommelvlies, dat door de geluidsgolven in karakteristieke trillingen wordt gezet.
Vanaf het trommelvlies worden de trillingen overgebracht en versterkt via de gehoorbeentjes, ook wel hamer, aambeeld en stijgbeugel genoemd. Wanneer ze het slakkenhuis bereiken, zetten de haarcellen de geluidsgolven om in elektrische impulsen. Deze elektrische impulsen bereiken uiteindelijk de hersenen via de gehoorzenuw, waar ze worden omgezet in geluiden in de gehoorcortex.
Welke soorten gehoorverlies zijn er?
Slechthorendheid kan verschillende oorzaken hebben. In wezen maakt de geneeskunde onderscheid tussen conductief gehoorverlies, geluidsgevoeligheid gehoorverlies en geluidsperceptie gehoorverlies. Dit soort gehoorverlies heeft verschillende oorzaken. Hoewel sommige slechts van korte duur zijn en na een ziekte vanzelf verdwijnen, kunnen andere gehoorproblemen alleen worden verholpen met gehoorapparaten. De volgende tabel geeft informatie over de belangrijkste triggers voor de drie soorten gehoorverlies.
|
Geleidend |
Gevoeligheid voor |
Geluidsbeleving |
|---|---|---|
|
|
|
Dit is hoe leeftijdsgebonden gehoorverlies zich ontwikkelt
Vanaf ongeveer 50 jaar neemt de hoorprestatie op natuurlijke wijze geleidelijk af. Deze verandering vindt meestal tegelijkertijd in beide oren plaats en staat bekend als presbycusis. Achtergrond hiervan is de toenemende slijtage van de haarcellen in het binnenoor en de gehoorzenuw.
Maar het hoorcentrum zelf kan ook zijn efficiëntie verliezen door het verouderingsproces. Daarnaast zijn er nog andere factoren zoals erfelijke aanleg, diabetes, nicotinegebruik, frequente middenooraandoeningen en geluid die het proces beïnvloeden. Bij gehoorverlies op oudere leeftijd neemt het vermogen om hoge frequenties te horen aanvankelijk af. Het spraakverstaan volgt onmiddellijk, vooral in luidruchtige omgevingen. In veel gevallen gaan deze symptomen gepaard met geluiden in de oren (tinnitus).
Als het gehoorverlies onbehandeld blijft, blijft het gehoor achteruitgaan. Dit gaat hand in hand met een verlies aan kwaliteit van leven en kan leiden tot sociale terugtrekking met ernstige psychologische gevolgen. Daarom is het des te belangrijker dat u een gehoorverlies vroegtijdig herkent en tegenmaatregelen neemt. De kwaliteit van leven kan immers aanzienlijk worden verhoogd met moderne hoortoestellen.
Ben ik slechthorend Zo herken je het probleem
Aangezien het gehoorverlies geleidelijk verloopt, moet u zeer alert zijn op het proces. Ga bij jezelf en bedenk of je bijvoorbeeld moeite hebt met het verstaan van gesprekken in een lawaaierige omgeving. Hetzelfde geldt voor bepaalde alledaagse geluiden. Als u bijvoorbeeld de telefoon en de deurbel hoort, of als het volume van de tv en de radio te laag is, zijn dit tekenen die u serieus moet nemen. Dit geldt ook voor goedbedoelde adviezen van mensen om je heen.
|
Tip van een expert: een gehoortest geeft u duidelijkheid
Idealiter zou u uw gehoor echter niet alleen moeten laten testen als er al aanzienlijke |
Wat is een hoortoestel?
Zoals de naam al doet vermoeden, is een hoortoestel een technisch hulpmiddel dat getroffenen helpt hun gehoorvermogen te verbeteren. Hoortoestellen hebben ook de functie om bestaande schade aan het gehoororgaan te corrigeren en het spraakverstaan te herstellen. Dit betekent dat alle hoortoestellen in principe hetzelfde doel dienen: ze herstellen een gezond gehoor dat verloren is gegaan door ongelukken, verwondingen of leeftijdsgebonden degeneratie. Zelfs als er veel verschillende ontwerpen zijn, werken bijna alle hoortoestellen volgens een soortgelijk principe.
Hoe werken hoortoestellen precies?
Moderne hoortoestellen zijn kleine, krachtige computers. De centrale componenten van elk hoortoestel zijn een directionele microfoon, een versterker en een luidspreker. Deze componenten worden rechtstreeks aangestuurd door de microcomputer. Ook al kunnen de hoortoestellen op technisch niveau verschillen, het werkingsprincipe is hetzelfde.
- Hoortoestellen zijn kleine computers met een hoogwaardige directionele microfoon. Deze directionele microfoon neemt geluidsgolven op zoals muziek, omgevingsgeluid en gesproken woorden.
- Een audiochip in de microcomputer analyseert de geluidsgolven en zet ze om in verwerkbare gegevens. Deze gegevens worden vervolgens naar de ingebouwde versterker gestuurd.
- De versterker is een component die rechtstreeks op de luidspreker is aangesloten. Het versterkt de opgenomen geluiden en optimaliseert hun kwaliteit.
- Net als bij conventionele koptelefoons bereiken de geluiden het binnenoor via de luidspreker in de vorm van geluidsgolven. Daar worden ze onmiddellijk omgezet in elektrische impulsen.
- De impulsen bereiken vervolgens de hersenen via zenuwbanen, waar ze worden verwerkt door de auditieve cortex (hoorcentrum).
Interessant: moderne hoortoestellen hebben complexe bedieningselementen. Naast volumeregeling kan het bijvoorbeeld ook worden gebruikt om aan te passen met automatische hoorprogramma's, die zijn geoptimaliseerd voor rustige omgevingen, verkeer of concerten.
Het hoortoestel geeft je nieuwe levensvreugde.
Overzicht: hoortoestellen voor elke situatie
Hoortoestellen en hoortoestellen zijn niet meer zo groot en omvangrijk als in het verleden. Veel modellen zijn zo klein dat je ze in het dagelijks leven nauwelijks kunt zien. In plaats van de slecht programmeerbare analoge apparaten worden tegenwoordig geavanceerde digitale hoortoestellen gebruikt. Deze zijn gemakkelijker mee te nemen, veel minder gevoelig voor stoorsignalen en ook veel kleiner.
Niemand zal merken dat u een gehoorapparaat draagt. Er zijn verschillende ontwerpen en hoortoesteltechnologieën op de markt voor verschillende doeleinden. Hieronder willen we u een overzicht geven van de verschillende modellen:
- AHO-toestel : AHO staat voor "achter het oor" hoortoestel. Deze apparaten worden achter het oor buiten het buitenoor gedragen. Het geluid komt de gehoorgang binnen via een buisje. AHO-apparaten zijn er in verschillende vormen, kleuren en maten. Omdat ze optimaal kunnen worden aangepast aan uw huid- en haartint, vallen de hoortoestellen nog steeds niet op.
- Mini AHO-toestellen : Mini AHO-toestellen hebben in principe dezelfde eigenschappen als grote AHO-toestellen. Ze hebben echter een veel kleiner ontwerp en zijn daarom wat discreter.
- RIC-apparaten : dit zijn Ex-ontvangermodellen en dus een speciaal ontwerp van AHO-apparaten. Bij de 'Receiver In Canal'-apparaten (RIC) bevindt de luidspreker zich extern direct in de gehoorgang, terwijl de ontvanger in het apparaat is geïntegreerd. Deze apparaten bieden vaak ook draadloze functies voor de directe verbinding van smartphone en tv.
- IHO toestel : Bij zogenaamde "in het oor" hoortoestellen zitten alle componenten in een zeer compacte oorschelp. Het apparaat wordt als een kleine in-ear koptelefoon direct op de gehoorgang geplaatst. Dit betekent dat een ITE-apparaat praktisch onzichtbaar is. Om een optimale pasvorm te garanderen, past de audicien van het hoortoestel de schaal individueel aan uw oor aan met behulp van een gehoorgangafdruk.
- Invisible device (CIC) : Naast de toch al zeer kleine ITE-devices biedt de markt ook bijna onzichtbare oplossingen. Deze bijzonder filigrane "Complete In Canal" -apparaten (CIC) hebben de grootte van een klein oordopje en verdwijnen bijna onzichtbaar in de gehoorgang. Met behulp van een klein lipje kunnen de apparaten echter op elk moment eenvoudig worden verwijderd.
- Tinnitusmasker : Een tinnitusmasker is een speciaal gehoorapparaat voor tinnituspatiënten. De masker (ook: tinnitus noiser) creëert een geluid dat de tinnitus bedekt.
- Tinnitus- instrument: Het zogenaamde tinnitus-instrument is een combinatie-apparaat dat bestaat uit een tinnitusmasker en een gehoorapparaat.
Voor- en nadelen van verschillende hoortoestellen
|
Constructietype |
Beoogd gebruik |
voordelen |
nadeel |
|---|---|---|---|
|
AHO-apparaat |
elk type |
|
|
|
Mini AHO- |
elk type |
|
|
|
ITE-apparaat |
licht tot |
|
|
|
onzichtbaar |
licht tot |
|
|
Hoortoestellen met batterijen of oplaadbare batterijen: wat is beter?
De levensduur van een hoortoestel is een cruciale vraag. Er is immers nauwelijks een ongemakkelijker situatie dan dat het hoortoestel het midden in een belangrijk gesprek buitenshuis opgeeft. Zelfs de beste hoortoestellen zijn nutteloos als ze geen stroom hebben.
Tip: in de regel geeft een laag piepsignaal aan dat het batterijniveau bijna op is. Negeer dit waarschuwingsbord niet!
Dienovereenkomstig rijst de legitieme vraag: wat is beter: een hoortoestel met een batterij of met een oplaadbare batterij? Veel hoortoestellen zijn inmiddels standaard uitgerust met verwijderbare batterijen. Dit geldt vooral voor de grote AHO-toestellen. Met een beetje handigheid kun je de batterijen gemakkelijk zelf vervangen. Of uw audicien kan dit voor u doen. Het grote nadeel van de batterijen is echter de prijs. De batterijen kosten immers twee tot negen euro.
Let op: In veel gevallen gaan goedkope batterijen van de discounter niet zo lang mee als hoogwaardige merkbatterijen van speciaalzaken. Hoe vaker vervanging betekent dat het kostenverschil minimaal is, maar de ergernis door het constant vervangen is des te groter.
Batterijen zijn in dit opzicht veel praktischer. Schaf twee sets oplaadbare batterijen aan, zodat u altijd volledig opgeladen batterijen beschikbaar heeft voor vervanging. Ook met oplaadbare batterijen bescherm je het milieu. Ook apparaten met een ingebouwde accu die je direct kunt opladen met de laadkabel zijn praktisch. Het komt erop neer dat hoortoestellen op batterijen de betere keuze zijn.
Slimme hoortoestellen om te telefoneren en tv te kijken
Moderne hoortoestellen vangen niet alleen geluiden op die direct als geluidsgolven in de omgeving aanwezig zijn. Ze kunnen ook rechtstreeks op elektronische apparaten worden aangesloten. In een steeds meer gedigitaliseerde wereld is dat een echte zegen. Met behulp van zogenaamde Bluetooth-technologie, die u wellicht kent van uw smartphone of handsfreesysteem, kunt u veel hoortoestellen direct op de smartphone of een modern televisietoestel aansluiten.
U kunt uw hoortoestel gebruiken als draadloze hoofdtelefoon en bellen met de hoogste spraakkwaliteit of genieten van films en tv-programma's in stereokwaliteit. Dit werkt natuurlijk ook in combinatie met geschikte radio's, tablet-pc's en computers. Het bereik is ongeveer 30 meter.
Als je vertrouwt op goedkope batterijen van de discounter, moet je deze vaker vervangen.
Hoortoestellen kopen: het hangt ervan af
- Laat regelmatig controles uitvoeren door een KNO-arts. Als uit een gehoortest blijkt dat er sprake is van een te hoog gehoorverlies, krijgt u een recept voor een hoortoestel.
- U kunt dan advies inwinnen bij een audicien over de verschillende mogelijkheden. U heeft de mogelijkheid om een kassamodel te kiezen met een minimale extra betaling of om te kiezen voor een hoortoestel op basis van uw individuele behoeften. De eigen bijdrage is in ieder geval tien euro per oor.
- Test het apparaat of de apparaten een tijdje en geef uw hersenen en gehoorzenuw de tijd om aan de nieuwe indrukken te wennen.
- Als u eenmaal een model heeft gekozen, zal de audicien van het hoortoestel het hoortoestel precies op u afstemmen. Soms zijn meerdere bezoeken nodig om de frequenties te finetunen.
Wat kosten goede hoortoestellen?
Er zijn momenteel meer dan 1.000 verschillende hoortoestellen op de markt. Deze verschillen in vormgeving, uitstraling en techniek. De prijsklasse voor hoogwaardige hoortoestellen is navenant groot, variërend van 500 euro tot enkele duizenden euro's. Zoals bijna overal geldt het volgende principe: duurdere modellen kunnen doorgaans meer dan goedkope toestellen en zijn ook vaak minder opvallend om te dragen.
Tip : aangezien hoortoestellen tegenwoordig relatief klein zijn en snel kwijt kunnen raken, kan een gehoorapparaatverzekering zinvol zijn. Dit geldt echter alleen als u de vervanging niet zelf kunt of wilt betalen. Hoortoestelverzekeringen kosten tussen de 20 en 200 euro, afhankelijk van de waarde van het toestel.
De ziektekostenverzekering betaalt deze kosten
Voor de aanschaf van een hoortoestel betalen de wettelijke zorgverzekeraars een vaste vergoeding van maximaal 784,94 euro per toestel. Als beide oren tegelijkertijd worden behandeld, bedraagt de forfaitaire vergoeding maximaal 1.500 euro. Daarnaast dragen de zorgverzekeraars ook bij in de exploitatiekosten van een hoortoestel, bijvoorbeeld in de vorm van een vast bedrag aan onderhoudsvergoeding. Als onderdeel van de afspraak over de forfaitaire beurs in 2013 zijn ook normen gesteld waaraan elk hoortoestel waarvoor de wettelijke zorgverzekering betaalt, moet voldoen.
Deze hoortoestellen moeten niet alleen minimaal drie verschillende luisterprogramma's bieden, maar ook onbeperkt draagcomfort en storingsgeluiden en feedbackonderdrukking. U heeft elke zes jaar recht op de subsidie uit uw wettelijke zorgverzekering. De hoogte en frequentie van de particuliere ziektekostenverzekering zijn afhankelijk van uw individuele contract. De basisvereiste voor de subsidie is in beide gevallen echter een door de KNO-arts gecertificeerd gehoorverlies van minimaal 30 decibel.
tip: Veel werkgevers dragen ook vrijwillig bij in de aanschafkosten van hoortoestellen. Dit is vooral het geval als het gaat om een werkplek die gepaard gaat met aanzienlijke geluidsemissies. De Duitse Vereniging voor Slechthorenden geeft een goed overzicht van verdere mogelijkheden voor beurzen.
Een gehoortest door een KNO-arts of een audicien voor gehoorapparaten zal bepalen of er sprake is van gehoorverlies.
Veelgestelde vragen over hoortoestellen
Wat is het verschil tussen een hoortoestel en een cochleair implantaat?
Als conventionele hoortoestellen niet meer voldoende zijn voor mensen met ernstig gehoorverlies, wordt een zogenaamd cochleair implantaat (CI) gebruikt. Terwijl een normaal hoortoestel het geluid oppikt en versterkt, zet het cochleair implantaat de geluidsgolven om in elektrische signalen en activeert zo direct de gehoorzenuw.
De beschadigde haarcellen in het slakkenhuis, die verantwoordelijk zijn voor het ernstige gehoorverlies, worden door het implantaat genegeerd. De geluiden worden opgenomen door een audioprocessor die onopvallend achter de oorschelp zit.
Kan ik ook gebruikte hoortoestellen kopen?
In het geval van dure apparaten zoals gehoorapparaten is het de bedoeling om gebruikte exemplaren aan te schaffen. Deze zijn natuurlijk goedkoper dan nieuwe toestellen. Elke patiënt in dit land die een gehoorapparaat nodig heeft, heeft echter recht op een gehoorapparaat dat wordt gesubsidieerd door de ziekteverzekering. In veel gevallen is zelfs de bijbetaling achterhaald. Bij gebruikte apparaten ziet het er anders uit.
Hiervoor betaalt u alleen, want alleen de eerste koper van een apparaat heeft recht op subsidie van de zorgverzekeraar. Hygiënische aspecten, de noodzaak tot aanpassing en een onduidelijke levensduur van het gebruikte apparaat spreken ook tegen het kopen van een gebruikt apparaat.
Interessant: gebruikte hoortoestellen kunnen bij speciale inzamelpunten ingeleverd worden. Daar worden ze schoongemaakt en gedoneerd aan derdewereldlanden om daar voor een basisvoorraad hoortoestellen te zorgen.
Waarom piepen hoortoestellen soms?
Als u plotseling een luid fluitend of piepend geluid hoort, is dat meestal feedback. Het uitgangssignaal van het apparaat dat de gehoorgang al heeft bereikt, wordt weer opgevangen door de microfoon en weer versterkt. Onderdrukking van feedback kan helpen. Dit laatste is in bijna alle moderne apparaten geïntegreerd, waardoor feedback uiterst zeldzaam is.
Hoe lang moet ik mijn apparaat proberen?
Hoortoestellen moeten 100 procent bij u passen. In tegenstelling tot zonnebrillen en kleding draag je ze immers permanent. Idealiter zou u een hoortoestel minstens een week moeten testen voordat u een definitieve aankoopbeslissing neemt. U kunt het comfort, de werking en de pasvorm van het hoortoestel testen in een breed scala van alledaagse situaties, van verkeer tot televisie tot het ontmoeten van vrienden.
Tip : probeer elk een week lang drie verschillende modellen om de best mogelijke oplossing te vinden.
Hoe lang gaan de batterijen van de hoortoestellen mee?
De batterijduur is afhankelijk van een aantal factoren, zoals gebruiksgewoonten, de buitentemperatuur en de grootte en vormgeving van het batterijopslagsysteem. Als grove leidraad kunt u een duur van ongeveer vijf tot twaalf dagen als leidraad gebruiken. Modellen met moderne lithium-ionbatterijen kunnen ook een langere looptijd hebben en kunnen ook gemakkelijk thuis worden opgeladen met een oplader.
Hoe maak ik mijn hoortoestel goed schoon?
Om hoortoestellen zo lang mogelijk in goede staat te houden, moet u ze regelmatig verwijderen van zweetresten, dode huidcellen en oorsmeer. Idealiter zou u deze basisreiniging elke dag moeten doen. Hiervoor is een stuk keukenpapier of een microvezeldoekje met wat desinfectiemiddel voor hoortoestellen voldoende. Gebruik het gewoon om het vuil eraf te wrijven. Agressieve reinigingsmiddelen of alcohol zijn echter niet geschikt om te reinigen.
Moet ik mijn hoortoestel tegen vocht beschermen?
Omdat hoortoestellen kleine computers zijn, moet u ze tegen vocht beschermen. De meeste hoortoestellen hebben geen plaats onder de douche of in het zwembad. Maar u moet ze ook in het dagelijks leven tegen vocht beschermen. Er heerst immers een warm, vochtig klimaat in de gehoorgang met rond de 37 graden Celsius en een hoge luchtvochtigheid. Plaatsen met een bijzonder hoge luchtvochtigheid, zoals de keuken of badkamer, zijn taboe als opslagplaatsen.
Om het toestel te beschermen tegen vocht of om het te drogen, worden droogboxen van de audicien aanbevolen. Plaats het apparaat met het batterijvak open en wacht een paar uur tot de doos automatisch het vocht uit het apparaat heeft verwijderd.